徐宏兆医生济南集美美容医院

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上下眼睑的牵引器

上眼睑牵开器包括上睑提肌和Muller的上睑肌。 提肌是由动眼神经（颅神经III）支配的横纹肌。 提肌来源于蝶骨的小翼，并沿睑板的前表面插入。 提睑肌在t骨上缘5〜7mm，Whitnall韧带下10〜14mm处成为腱膜。  提睑肌腱膜有一个外侧角，将泪腺分为眼眶和眼睑裂片，并插入眶外侧结节和外侧支持带以及下眼睑的筋膜。 提肌腱膜的内侧角插入内侧腱的后侧反射。 内侧和外侧的角一起沿着腱膜分布提肌的力量，导致大部分的盖抬高发生在中央。

在眼袋期间解决的眼窝脂肪垫和间隔垫片的解剖学。Muller肌为平滑肌，它起源于提肌的后表面，并插入上睑板缘。Muller肌由交感神经系统支配。上睑下垂可以通过上睑提肌腱膜机械开裂引起的颅神经III异常或丧失交感神经供给造成Muller肌肉无力（Horner综合征）。下睑缩肌包括睑囊筋膜和下睑板肌，这是密切的应用。睑囊筋膜来源于下直肌和下斜肌筋膜包裹。睑囊筋膜类似于上睑提肌腱膜与下睑板肌是类似Muller肌肉。内侧眼角是一种复杂的支撑结构，形成内侧连合的内侧固定点。 它包括在鼻泪囊前方插入泪囊的前部反射和在泪囊后部深处插入泪囊的后部反射。 内侧支持带由若干结构构成，包括前旋轮缘深部头部，眶隔，Lockwood韧带的内侧延伸，提睑肌腱内侧角，内直肌颊侧韧带和Whitnall韧带。 内侧支持带是维持内侧位置的固定点，允许轮匝肌作用于睑位置而不是内侧位。