眼睑外翻术后并发症 做做双眼皮后眼睑外翻

眼睛对我们每个人都很重要,生活中相互交流和接收信息都是通过眼睛来完成,上睑下垂却让人在交往中出现尴尬,不能准确的表达个人意愿,甚至对外在形象也大打折扣,工作、生活、爱情都会受到影响,有些上睑下垂患者因为外在形象还会影响求职。未解决患者的生活问题,作为医生也应急患者所急,认真研究技术,学习和掌握各种治疗上睑下垂的方法。

上睑下垂矫正术手术操作过程:

1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。

2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1*作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。

3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。

4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时,进*要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。

5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。

6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。

7、将肌瓣向下牵拉,观察内角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。

8、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估计上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,观察上睑线的高度和弧度。满意后,在两侧各褥式缝线一*。

9、在缝线下方2~3mm处,剪除多余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。

10、不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。

11、用5-0丝线间断缝合切口,形成重睑。在下睑中央距睑缘3mm处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将缝线固定于额部。

下睑下至,全名“下眼睑下至术”,是从日本流传过来的。

手术可以增加眼睛的宽度,术后下眼睑尾部下移形成S型,下眼睑的*低点在眼球和眼尾中间,眼睛看起来温柔、无辜,楚楚可怜,挺受女性欢迎的,一般配合开外眼角进行。

很多女星都做过这个手术

双眼皮+开了眼角+卧蚕+眼睑下至之后的变化

看了这些,就清楚下睑下至对眼睛的改善有多大了吧~

目前很多医生不建议求美者做眼睑下至这个手术,其实是不会做,或者是对手术不了解,怕做坏,因此想尽一切办法给顾客灌输这个手术危险系数高,会留后遗症等思想。

那么下睑下至可以做吗?

下睑下至手术方式有两种,内切和外切两种方式,我们来看一下两种手术方式的区别:

1、结膜侧的眼睑下制:内切法

从结膜内侧切开之后,用线将肌肉与结膜固定,类似于埋线双眼皮。下眼的皮肤不做任何处理,优点是没有任何痕迹,但改善的幅度要小一些。

2、外切法

从下眼皮的外侧切开,去除一部分皮肤,将脂肪下移,用线将睑板与肌肉固定。恢复时间和注意事项与结膜侧没有大的差异。

对于这两种手术方式,各有优势,魏志香院长一般采用外切法。

这是因为内切法一般是在结膜内侧做切口,手术操作不当,容易造成睫毛内卷。

而外切法,在外侧做切口,避开了手术盲区,以及内切所带来的睫毛内卷的问题,改善更为彻底一些。

下睑下至术不单纯是下睑去皮这么简单,还需要处理下睑睑板,在手术时,魏院长是把下睑睑板挂到眶骨上边,进行缩短缝合,避免了下睑缘退缩的问题,如果求美者下眼睑有多余的皮肤也可以同时做处理,术后眼睛显得眼睛更加明亮,有神。

tips:很多情况下,下睑下至术会建议和外眼角一起做,沿用外眼角手术的同一切口做下睑下至手术,这样不需要单独的开刀,切口在同一个地方,即向外扩大了眼裂,又向下扩大了眼裂。

眼睑下至这项手术,魏志香院长做了很多例手术,都得到了不错的反馈。给大家分享下~

手术前-术后5天-术后1个月-术后6个月

还有另外一个姑娘,之前也发过她的案例

术后眼球外侧的球结膜暴露增加,使得眼睛睁得更大。

很多前来咨询的求美者,会问到一个问题,做下至之后,为什么会出现眼睑外翻的情况。

这个和医生手术方式、医生技术都有一定的关系。下睑下至是一项对医生的解剖功底和审美要求都很高的手术,需要眼科医生经验做为基础,在设计上,不能盲目追求眼睛过大,在不清楚的情况下,随意动手术,不然可能会造成眼睑外翻、“三白眼”。

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