双眼皮术前协议怎么写
双眼皮术前协议怎么写
双眼皮术前协议内容样板:
协议编号:[协议编号]
甲方:[甲方姓名]
乙方:[乙方医院/美容机构名称]
签署日期:[签署日期]
鉴于甲方希望通过乙方提供的双眼皮手术来改善自身形象,并满足美容需求;乙方作为专业医疗机构并具备相关资质,有能力提供双眼皮手术服务。为确保双方权益,特拟定本协议如下:
一、术前咨询与评估
1.1 乙方将提供给甲方详尽的双眼皮手术相关资料,包括手术方法、术前准备、手术风险、恢复期等,以确保甲方对双眼皮手术有全面的了解。
1.2 甲方应如实告知乙方关于个人健康状况、过敏史、疾病史、药物使用情况等信息,并主动提供相关医疗记录和辅助检查结果。
二、手术约定
2.1 双方根据甲方的需求共同确定手术方案,并在协议中详细说明手术细节、手术费用、手术时间等相关信息。
2.2 甲方应在手术前签署本协议,并提供法定年龄的身份证明以确保手术的合规性和**性。
三、手术费用
3.1 甲方应按照乙方规定的收费标准支付手术费用。手术费用应包括手术本身的费用及后续治疗和复查的费用(若有)。
3.2 甲方应当在手术前支付一定比例的手术费用作为预付款,剩余费用可在手术当天或术后一定时间内支付完毕。
3.3 若甲方因个人原因取消手术,预付款将不予退还。如由乙方原因导致手术无法进行,乙方应退还已支付的费用。
四、术后保障
4.1 乙方将提供术后指导,告知甲方术后的护理方法和注意事项,并定期进行术后复查。
4.2 如甲方术后有任何异常情况或顾虑,乙方应提供必要的帮助和支持,并协助解决问题。
五、免责条款
5.1 由于甲方未遵守术前准备、术后护理要求或不合理的行为导致手术效果不符合预期的,乙方不承担责任。
5.2 若因不可抗力导致手术无法进行或后果不可预测的,乙方可通过与甲方协商解除协议或重新制定协议。
5.3 如甲方未能按照约定时间到达手术现场,并未提前通知或取消手术的,乙方有权不予受理。
六、保密条款
6.1 双方在本协议履行过程中所获取的对方的商业及个人信息,应遵守相应的保密义务。
6.2 未经对方书面同意,任何一方均不得向第三方透露与本协议有关的任何信息。
本协议一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等法律效力。在合作过程中,如遇严重争议,双方应协商解决;如协商不成,可通过法律途径解决。本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方签字(盖章): 乙方签字(盖章):
日期: 日期: