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自体组织乳房再造术，还一个属于你的美丽
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是自体组织乳房再造方面的问题。
主持人：据美国统计因乳腺癌切除乳房的妇女中，有1/4的人都有过自杀的念头，那么乳房再造是一种什么技术呢？
徐军：患某些乳腺疾病后就需要切掉乳房，这时乳房再造就可以重建乳房，恢复女性胸部的曲线美，乳房再造分为单纯乳房假体再造、部分自体组织加乳房假体再造及单纯自体组织再造。单纯自体组织再造乳房就是用患者自己的皮肤、皮下组织、脂肪组织和肌肉等，从其它部位移植、游离移植或转移到缺损乳房侧的胸部，经过塑形创造出一个与对侧乳房外形基本一致的乳房。
穆兰花：先*要弄清楚胸部缺损了多少，再选择要取组织的部位，如腹部，我们现在的手术技术只在切除皮肤和皮下组织时携带血管，而不破坏肌肉，从而保护了腹肌的完整性，将切除下来的组织移植到缺损的胸部进行血管吻合，再根据对侧乳房进行塑形，*后再进行腹壁闭合。
主持人：通过腹部进行自体组织移植，对腹部有无影响？
穆兰花：中年妇女的腹部往往都有赘肉，选择腹部进行乳房再造，不仅可以重建胸部，还可以整形腹壁，这种手术不切除腹壁肌肉，保证了腹壁的完整性，术后腹部只留下切口斑痕，对功能没有影响。
主持人：如果腹部没有多余的赘肉怎么办呢？
徐军：可以用背部、臀部等组织进行移植。
主持人：乳头和乳晕如何再造呢？
穆兰花：乳头和乳晕在第1次手术后3个月-6个月，待伤口愈合后可以进行再造，乳头可以用局部皮斑再造，乳晕应待乳头伤口愈合后通过纹身的方法用颜色来纹，使用局麻就可以进行，乳头和乳晕的再造在门诊就可以完成，不需要住院。
主持人：自体组织切除后对身体有无影响？自体组织移植到乳房后能成活吗？
徐军：自体组织切除后只会留下一个切口斑痕，不会影响功能，血管吻合后手术的成功率可达97%-98%。
主持人：请问刚因乳癌做了乳房切除术，正在进行化疗，什么时间进行乳房再造合适？
穆兰花：建议在化疗结束后3个月左右，如果没有手术禁忌症，就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术，也就是在切除乳房的同时进行乳房再造，这种手术适合1-3期的患者，也就是没有远端转移的患者，术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合，患者1次手术可解决问题，不仅节约了费用，还不给患者心理带来失去乳房的阴影。
徐军：国外即刻再造乳房比较常见，而且这种一次性手术的塑形效果要比延迟再造塑形的效果好。
主持人：哪些患者可以进行乳房再造呢？
穆兰花：只要病人有要求想做再造，而且没有手术禁忌症，如高血压、糖尿病、远期转移等，都可以进行乳房再造。
主持人：局部乳房切除与全部乳房切除的手术方法一样吗？
徐军：手术方法都是一样的，只是取的自体组织量不同而已。
主持人：再造乳房的效果如何？
穆兰花：可以说效果很理想。
主持人：再造的乳房有哺乳功能吗？
徐军：没有，哺乳是乳腺的功能，再造只是单纯的乳房，所以没有哺乳功能。
主持人：福州林女士请问乳腺增生会不会引起乳腺癌，20岁会得乳腺癌吗？
徐军：建议咨询肿瘤科医生。
主持人：北京李先生亲戚刚做完乳腺切除手术，化疗结束2个月了，请问能不能提供一下再造后的照片？
穆兰花：效果比较理想。
主持人：甘肃魏女士几个月前做了左侧乳房切除术，术后医生给我吃了一种药，月经没有了，另一侧乳房也变小了，这是怎么回事？如果进行乳房再造，能够和另一侧乳房一样大小吗？
穆兰花：这种药属于内分泌的治疗，可以通过手术的方法恢复缩小的乳房，手术时我们会尽量把两侧乳房塑形一致。
主持人：西宁朱女士1个月前因左侧乳癌接受了乳腺切除术，内心很痛苦，觉得自己不再是一个完整的女人了，请问还可以结婚吗？能生孩子吗？什么时候能做乳房再造？
穆兰花：零期乳腺癌患者的生存率与正常人基本一样，1期乳腺癌患者5年的生存率在95%以上，因此早期诊断与治疗非常重要，她可以结婚、生孩子，如果身体条件允许就可以进行乳房再造。
主持人：广州黄女士11年前接受了左侧乳房切除术，一直坚持体育锻炼，请问腹部切除会影响腹部运动吗？
徐军：切除后不会影响腹部的运动。
主持人：这种手术方法对身体有无影响？
徐军：这种手术方法很成熟，当然任何手术都有一定的风险，术后在取组织的部位会留下**的斑痕。
穆兰花：以后科学发展可以通过培养自身的组织细胞，来再造乳房。
主持人：内蒙田女士女儿现在18岁，乳房发育不好，请问可以通过整形恢复吗？
徐军：可以，但18岁我们一般不建议进行自体组织再造乳房，可以进行隆胸手术。
主持人：北京尹女士女儿做完乳房再造手术后有点流水，这是怎么回事？影不影响哺乳？
徐军：不清楚做的是什么乳房再造术，如果是隆胸术后的流水，可能是有感染或有积液，如果是自体组织再造后的流水，可能是组织成活不好，如果单纯进行隆胸，没有破坏乳腺，就不影响哺乳。
主持人：天津孙女士母亲做过乳腺切除术，太可怕了，我很担心会得乳腺癌，请问该注意些什么？
穆兰花：乳腺癌居女性癌症发病率的*位，建议25岁以后的女孩每月都应做一次自我检查，40岁以上的女性应该每年做一次乳腺方面的检查。
徐军：希望手术切除乳房时，肿瘤医生能为患者考虑一下术后乳房再造的问题。
主持人：吉林刘先生爱人想做乳房再造，但她是一名下岗工人，请问乳房再造的费用是多少？能报销吗？
穆兰花：费用约20000元人民币左右，目前我国做即刻在造的可以报销，但单独做乳房再造好像不能报销。
徐军：报销的问题应该由单位解决。
主持人：上海张女士因乳腺癌做了2次手术，实在太害怕再进手术室了，但切除乳房胸部太难看了，特别是夏天穿衣服不方便，请问有没有简单的方法，比如可以戴在身上的人工乳房？
穆兰花：可以，可以把人工乳房穿在胸罩内，以掩盖曲线的不足，不过夏天戴起来很不方便，而且也不能解决根本的问题。
主持人：内蒙包女士请问我们这里什么医院可以做乳房再造？
徐军：好像是没有。
穆兰花：可能只有大城市的几家大医院开展了这项技术。
主持人：术后应该注意些什么呢？
徐军：自体组织再造后没有什么需要特别注意的问题，如果是用假体再造的乳房对人体有无影响，目前还没有科学的证明。
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乳腺增生病是*常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的*位。乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性，但以30至50岁的中青年妇女*为常见。其主要**特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加重，行经后减轻。
高龄未婚未育未哺乳且精神抑郁者易患乳腺增生
实际上，有了乳腺增生不必惊慌。因为乳腺增生是25岁到40岁的育龄女性常见和高发的疾病，在乳腺门诊里乳腺增生患者的比例高达80%以上，**表现为周期性的乳痛，在生理周期出现前比较厉害，周期结束后缓解或消失。年龄比较大而未婚，没有生过孩子或哺过乳及精神抑郁的女性*容易得上这种疾病。
35岁前*好把结婚生子这件人生大事完成。另外，产后不要逃避哺乳，心情还要一直保持开朗，不要生闷气、过于着急和暴躁，因为精神因素也是乳腺疾病的一大诱因。所以一旦查出有乳腺病，情绪调节是**位的，同时应积极地去乳腺专科治疗。
乳腺增生表现为疼痛、肿胀随月经或情绪加重或减轻
乳腺增生在**上常表现为疼痛、肿块。一般来讲，可以随月经周期或情绪变化加重或减轻，大多呈明显周期变化，有时伴随一些其他症状，如乳头有少许淡黄或淡乳色分泌物，乳头瘙痒，疼痛牵拉背部、肩部、腋下等症状。齐医生提醒女性朋友，一旦自己感觉有了肩、背、腋下疼痛，应先到专科检查乳腺，以免贻误病情。乳腺增生的大多数患者需要药物调理治疗，一部分患者通过自我调节后可自然缓解，一部分未生育者可以通过妊娠、哺乳后自体内分泌调节而好转。
成年女性都应学会呵护乳腺自检乳腺
每个成年女性都应该学会自己检查乳腺。自检的方法是采取仰卧的姿势平躺在床上，用指腹顺时*按压乳房，但不要采取抓的姿势，免得把正常的乳腺组织也当成增生。如果摸到有散在的颗粒状物体就应该就医，请医生帮助做*终的判断。
平时要少吃高脂、高蛋白、低纤维的食物，同时，少吸烟和饮酒，少吃辛辣刺激性食品。多吃白菜、海带和豆制品。平时应该穿有钢托、承托性好的内衣。内衣穿的不合适也会影响乳房的健康。同时一年接受一次乳腺专科检查。
另外，尤其需要提醒知识女性注意的是，普查中知识分子集中的单位乳腺增生的发病率较高?知识女性需特别注意劳逸结合、情绪调节。
