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隆鼻哪里整形医院好

项目：鼻部来源：花容网 22次阅读 2020-03-12 7天鼻小柱伤口没长好夹板可以取吗注射隆鼻哪里整形医院好隆鼻哪里整形医院好

　　好的整形美容整形鼻子

　　你有一个漂亮的鼻子吗?若你的回答是否定的，那你知道如何变出美鼻吗?你**个想法是：隆鼻手术?其实，隆鼻只能改善鼻梁的情况，鼻综合整形才能真正打造出一个美丽的鼻子。

　　美鼻的标准

　　1、从侧面看，鼻子占脸部横向分割的三分之一;

　　2、从正面看，鼻子占头部纵向的五分之一;

　　3、从鼻背顶点至两鼻翼连线间的夹角为25-30度;

　　4、鼻的切面由鼻尖和两个鼻翼组成一个等边三角形，鼻尖的高度是鼻高的三分之一;

　　5、鼻尖与下巴的连线距离上唇2毫米，距离下唇1毫米;

　　6、鼻小柱与上唇人中间夹角为90度。

　　什么是鼻综合整形?

　　可能还有不少求美者没有听过鼻综合整形，所谓鼻综合整形，就是进行鼻型重塑，在隆鼻前，先检查求美者是否只是单纯的低鼻畸形或是其他鼻型问题，如鼻头肥大、驼峰鼻、鼻尖圆钝、鼻翼肥厚等。然后再配合美容者的脸型、五官特点雕塑出适合他的鼻假体，将鼻外形进行**的调整后，再植入假体，在此基础上，对鼻头等方面进行整形，完成鼻部综合整形。

　　改善三大“奇葩”鼻型必须对症下“药”

　　鹰钩鼻、蒜头鼻、驼峰鼻是现代常见的“奇葩”鼻型，让不少人十分烦恼。如何改善这些鼻型，不同的鼻型有不同的解决方法，必须对症下“药”。不知道小编有没有戳中你的“死穴”，还是来听小编为你精选准备的好方案吧。

　　鹰钩鼻整形，四种方法任你选

　　1、切除过长的鼻翼软骨。此法亦适用于鼻尖缩小整形。

　　2、切断肥大增生的鼻中隔降肌，在口轮匝肌深层紧贴上颌骨切牙窝的上方切断鼻中隔降肌。

　　3、切除过长的鼻中隔软骨，通过中隔前缘纵形切口，切出不同方向过长的中隔软骨，以矫正相应部位的隆起畸形。

　　4、修整切除过多的鼻尖部皮肤。

　　鼻头缩小术，跟蒜头鼻say拜拜

　　鼻头缩小术是现在很多人选择的一种改善自己的鼻头的一种很好的手术方法，它对于缩小过大的鼻头有很好的效果。要使大鼻头变小。术后，伤口愈合后，不会留下疤痕。由于鼻头太大进行鼻头缩小术从纵横双向切除部分鼻翼组织，纠正了鼻翼长度，缩小了鼻孔周径，术后鼻翼肥厚较术前均明显改善，整个鼻部外观更加协调，增添美感。

　　驼峰鼻矫正，拒做“克夫”女

　　驼峰鼻多为先天性病史，偶有外伤史;驼峰鼻会呈现鼻梁异常隆突，或者鼻脊不成直线，鼻宽而长。驼峰鼻矫正术切除异常隆突的鼻骨，并将两侧鼻骨凿断或锯断后手法压迫，使鼻骨骨折，向中央挤压缩窄鼻背。

　　歪鼻整形矫正手术效果咋样

　　歪鼻整形矫正手术效果怎样：歪鼻子整容美容手术是沿着鼻软骨两则剥离出部分软骨并修复位置的手术。歪鼻子修复术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕，如鼻小柱也歪曲应该同时修复鼻小柱。经过歪鼻子整容美容手术后，求美者的鼻部会恢复正常，达到美容目的;由于手术是通过鼻孔缘进行，所以鼻外部不会留下任何疤痕。

　　歪鼻整形矫正手术适应哪些情况：鼻背歪曲或向一侧倾斜者;外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矫正手术的一个指*，只要有可能，应尽量保留鼻中隔的软骨和骨。即因为鼻中隔是鼻背的主要支撐者，某些情況下，它还是后继手术的软骨供区。鼻中隔畸形造成鼻堵，应切除致病的软骨片，同时行中隔形成及外鼻偏斜的矫正。严重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔，而后进行中隔软骨的裁剪和拼接，作为游离的软骨片回植于中隔部。

　　一般情况下都要去除一些软骨或骨组织，约两周后痊愈。歪鼻多因外伤或先天发育失调所致。常见的歪鼻可分为：软骨性歪鼻、骨性歪鼻和骨、软骨性歪鼻，产生歪鼻的原因与时间的不同，矫正歪鼻的手术有差别。

　　歪鼻一般指称全体鼻子弯曲，外部鼻骨骼及软骨的外鼻弯曲症和鼻内的鼻中隔弯曲症。内部的鼻中隔弯曲症主要有鼻塞，鼻炎等功能性问题，外部可见的外鼻弯曲症主要是在美丽上有些影响，对健康的危害并不是很大。但是会严重影响我们的形象，所以我们就须要歪鼻整形来帮助自己。

　　鼻整形手术的视频

　　目前鼻整形术式主要分三种即：单纯L型假体隆鼻、加耳软骨、鼻中隔软骨垫鼻尖的复合式假体隆鼻（很多人将它称为鼻综合）和以自体软骨移植为核心的鼻综合整形。

　　单纯隆鼻

　　单纯隆鼻，顾名思义，即采用单一的L型假体整体植入鼻部来抬高鼻背和鼻尖的术式。看下图，用以抬高鼻梁甚至鼻尖的假体它放在了鼻子里面的哪个位置？正好压在鼻翼软骨上面对么？因而，这就是传统鼻整形的问题所在，这块软骨本身力量就弱，需要扶持、需要支撑、但是假体却来压迫它。

　　耳软骨隆鼻

　　这是单纯隆鼻改良后的术式，在**的应用和术后的随访中，很多医生慢慢发现了单纯隆鼻的*大弊端：假体容易顶穿鼻尖的皮肤，因而医生们会在假体上鼻尖的部位缝合一块耳软骨。

　　但是，这块耳软骨仅仅是暂时的保护作用，并且它对鼻尖没有任何的修饰效果，甚至会让你本身秀气的鼻尖变得更加圆钝。

　　鼻综合整形

　　基本上分两段，鼻梁区域和鼻头区域，*先鼻背只是放一小段柳叶形的假体（可以是硅胶，膨体或者自体肋软骨甚至自体**）。然后是鼻头部分，再分两点，鼻小柱整形和鼻尖整形（有的还包括鼻翼的整形），鼻小柱*好采用自体鼻中隔软骨或肋软骨来前拉或者下推，*后鼻尖形状的修饰采用耳软骨。现代鼻整形早已经不再是单纯的假体隆鼻或者L型假体加耳软骨的做法，而是更多采用**的材料或组织，以更加符合人体生理结构的术式，在不破坏鼻部原有生理结构和功能的前提下，为实现鼻部美观和面部协调而进行的手术。

　　鼻骨下面的蓝色区域就做软骨区域，侧鼻软骨又叫上外侧软骨，它底下就是鼻中隔软骨，所以它是具有一定支撑力的因而假体可以放在它上面。只是在鼻梁放置一小段假体，鼻头一定不放，因为不能压，压就会出事情，而是给它力量将它支撑起来。所以，鼻头一定是用自体的软骨来支撑的。再具体分析一下鼻头的位置：采用自体软骨怎么来支撑和修饰呢？先看支撑：鼻小柱的支撑，整个来抬高鼻头；鼻尖的延长，用来解决很多人鼻子略短甚至朝天鼻畸形的问题。所以，取下来的软骨一部分是用来做支撑杆了，包括鼻小柱支撑杆和鼻尖延长用的支撑杆。

　　鼻翼软骨又叫下外侧软骨，它的形状像一对翅膀上方靠近上外侧软骨的部分叫做外侧脚下方靠近鼻尖下小叶的部分叫做内侧脚。两支翅膀交接的地方形成的角叫做穹窿角。注意！鼻翼软骨它是悬空的底下没有任何的支撑。L型假体单纯隆鼻会压在它上面，后果就是它被压弯，于是鼻孔变得又圆又塌。更可怕的是如果操作时直接剪断了下外侧软骨，就会给修复带来一定的麻烦！鼻翼软骨既然是悬空的那么它本身是具备一定的支撑力的。那些鼻头挺拔的人，他们的鼻翼软骨天生力量很充分，所以鼻头挺鼻尖好看。大多数鼻头大、圆、塌的罪魁祸*就是鼻翼软骨本身的支撑力太差！科学的鼻整形重点就是怎么来加强鼻翼软骨的支撑力。**现代鼻整形的核心理念就是：通过自体****的软骨移植搭建的支架来增强鼻翼软骨的支撑力！鼻翼软骨除了影响鼻头还影响了鼻孔和鼻翼。还有一个概念鼻尖表现点看正面的解剖图左右两侧的鼻翼软骨上各有一个两个鼻尖表现点的间距是6-8mm,同理，超过8mm,鼻子太大，小于6则太尖。通过抬头位置的照片可以看出红色和黑色箭头交接的两个点就应该是鼻尖表现点。

　　鼻子是一个三维立体的组织不仅有正面有侧面，抬头位也至关重要甚至很多专业人士将抬头位的对比照片作为衡量一个鼻整形医生技术高低的重要标准。

　　1.鼻孔的形状

　　标准的鼻孔形状应为水滴状不是圆的更不是平的。塌的鼻孔成形是鼻综合手术里面的重要环节，鼻孔能否做成水滴状能否在原有的基础上改善到*大程度直接决定着鼻综合手术的成功与否。鼻孔如何成形，是由下外侧软骨构成的穹窿角来决定的，或者说由下外侧软骨的支撑力决定的

　　2.小叶小柱比1:2这个极为重要

　　它决定着鼻孔是否已经做成水滴状，鼻尖是否已经改善到*小巧精致的程度。

　　肋软骨：解决难度大的鼻整形

　　对于一部分鼻子“塌陷”特别厉害的**人，鼻中隔发育很不完善，而偏偏也是这群人，所需要的“零件”更多，该怎么办呢？

　　作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，**的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器”。但这个手术对医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高，病人也要在乳房下缘多一条细细的切口痕迹。不过在第25届***鼻整形研讨会上，来自**的整形外科大师们已经用成千上万的病例，长于10年的随访证据证明了这项手术的****。

　　以鼻中隔和肋软骨为代表的透明软骨除了取材方便，应用广泛等特点外，还有**与效果自然的优点。在把一个低平鼻尖抬高到“俏”丽状态的过程中，鼻尖皮肤会承受很大的张力，而任何异体材料都不能在这个张力中保证不危害到鼻尖皮肤的**，而只有自身软骨，因为其与身体材质的完全一致而保证鼻尖被**地抬高。人体的外形显露，本身也是以骨和软骨为代表的硬组织被软组织覆盖后的表现，从自身取下的软骨植入鼻尖后，将更能表现鼻尖的自然形态。

　　肋软骨鼻整形手术方法及技术要点

　　**人鼻整形术可经由闭合式入路和开放式入路完成。一般而言，如果仅进行鼻背填充，鼻内入路较为合理，但是更常见的情况是需要同时进行鼻尖操作，此时多选择鼻外入路。鼻外入路的切口有多种选择，可以于鼻小柱做一倒“V”形或阶梯状切口。两种切口均是为了避免直线切口造成的术后瘢痕挛缩，同时需注意不要损伤内侧脚。需要填充鼻背时，用骨膜剥离子沿骨性鼻背剥离深达骨膜下的致密腔隙，保持此腔隙大小只能够放入鼻背移植物，这样有助于将其固定在合适的位置上，并且不会发生术后移植物移位、偏斜的情况。

　　鼻根点选择在内眦与眉头连线的中点处或瞳孔正中线水平。这也是剥离时上限的标记点。肋软骨鼻整形的手术方法大致分为2类：一类是“搭积木”法，另一类是“碎软骨”填充法。“搭积木”法是将肋软骨整块或者切成条状、片状后，依据患者鼻部解剖基础及患者要求进行拼接缝合，并固定于鼻中隔软骨上。拼接嵌合的方法较多，***鼻整形介绍**人肋软骨鼻整形拼接方法包括整块肋软骨雕刻鼻整形和肋软骨切片后拼接鼻整形。

　　对需要鼻小柱延长和/或抬高鼻尖的患者雕刻带凹槽的软骨移植在鼻小柱处，或一长两短三片软骨缝合成鼎状移植在鼻小柱处。“碎软骨”填充鼻整形包括切块、切颗粒、压碎软骨等方法。这种方法的好处在于可以避免使用大块肋软骨带来的边缘不衔接、后期歪曲变形等问题；缺点则包括术后吸收、因缺乏结构稳定性而导致不足以支撑鼻尖等。Ma等总结了22例采用颗粒肋软骨填充法行鼻整形术患者的手术效果，总体结果令人满意，塑形良好。他将切取的肋软骨分别切碎成2.0～3.0mm宽的小条状和0.5mm大小的小碎块，条状软骨填充于鼻小柱处，碎块状软骨用1ml注射器填充于鼻背筋膜下，术后使用热塑板塑形。使用此种方法隆鼻的患者一般以美容目的为主。

　　使用肋软骨切片或切块时，手术医师常应用筋膜或其他生物材料将其包裹。包裹的方法包括：

　　（1）颞筋膜包裹。此种方法应用较广泛，在开放入路和闭合入路的鼻整形中均有应用，可用于畸形修复和美容隆鼻，这种方法可以**解决鼻整形术后局部隆起和术后软骨弯曲的问题。

　　（2）速即纱包裹，称为“土耳其软糖”。Erol报道了10年间采用这种方法的2365例患者，手术均取得满意的结果。

　　（3）应用阔筋膜也可以达到满意的效果，而且它的优势在于可以进行较为精细的切割，和获得足够的厚度。这种材料也能够满足多层覆盖的需要。

　　（4）纤维蛋A粘合剂，效果较好，患者满意度较高（78.5%），并发症的发生率较小（5.9%）。但是这种方法目前仅适用于鼻中隔软骨，而**人鼻中隔软骨量较小，往往不能提供充足的原料。

　　技术要点

　　小切口获取

　　肋软骨小切口获取肋软骨可以使术后瘢痕面积较小，并且降低供区并发症的发生率。

　　避免肋软骨后期弯曲变形

　　移植物的弯曲与肋软骨本身的性质有关，其会导致鼻整形术后鼻背的畸形。很多文献报道了预防这种弯曲的方法，例如内固定，磨锉鼻骨，使用条状软骨、肋软骨切割等。1954年，LAPeer*次报道了使用切片的肋软骨行鼻整形术，以避免术后的弯曲。其使用0.5～1.0mm切片肋软骨，因其具有良好的可塑性，可以避免弯曲。之后的改进方法是将切片肋软骨包裹在筋膜里，也可取得较好疗效，但可能会扩大移植物坏死的范围，而且，切片或切块的软骨由于其平均体积减小，不能提供足够的支撑力量。

　　1997年，JPGunter采用了内在稳定技术，用1根细克氏*在中心进行固定。之后，这种方法得到广泛应用，但是移植物外露是其缺点之一。因此，Hsiao等将软骨中心切割凹槽后放人片状肋骨，这样可以保证整个框架的内部稳定。其将Gunter的克氏*替换成了白体骨组织，优势在于这种自体材料不会发生排异反应，而且这种中心使用自体骨的方法既可以提供足够的力量支撑以防弯曲，又可以避免非自体材料引起的并发症，如外露或感染。切取肋软骨移植物后，应观察移植物至少1h，以确定此移植物是否有卷曲的倾向。

　　移植时，将移植物的扁平面或凹面放在鼻背上，因为凸面向下的移植物有向上卷曲形成畸形的可能，而如果将此移植物凹面向下，皮肤罩会帮助阻挡弯曲，这样即使有轻度弯曲存在，其形成略突起的鼻背也在患者可接受的范围内。

　　避免肋软骨支架移位

　　移植软骨可以不予特殊固定，亦可使用缝线与周围软组织缝合或采用小钛钉固定于鼻骨。微小紧密螺钉可用于重度鼻缺损的移植物固定，其可以产生适度的压力来保证稳定性和加速愈合，以达到外观和功能的良好恢复。另外，紧密的鼻背腔隙可增加肋软骨移植物的稳定性，***鼻整形介绍的方法是将其缝合到上外侧软骨上，并以5-0PDS缝线缝合到鼻中隔软骨上。

　　缝合固定加上致密的鼻背腔隙可**地将此移植物固定在鼻背上。对需要进一步固定鼻尖的患者，可将此鼻背移植物与鼻小柱延伸支撑移植物整合，如在鼻背移植物尾侧面雕刻一个凹槽抵在支撑移植物上，产生一个从鼻额角起至鼻棘为止的稳固支撑。这样的结构可以在控制鼻长度的同时增加鼻尖突度。Toriumi认为，尽可能地将移植的肋软骨固定在其下的鼻背上，将软骨膜植于肋软骨移植物末端后，覆于磨挫或穿孔的骨表面，可*大限度地防止移位。另外，避免鼻背骨膜下的过度解剖，可以防止移植后的软骨因有过多的活动空间而造成局部移位。

　　保证移植软骨与鼻背良好衔接

　　放置鼻背移植物之前，必须对鼻背进行处理，以保证从现有鼻背到移植物的过度平滑而自然。如果移植软骨的外观形态不佳，在鼻背皮肤的紧密包裹下，很容易看出移植软骨的轮廓。对鼻整形患者施行截骨术的做法会使桥接部位更窄，移植的软骨容易显现出外形。在移植的肋软骨两边使用肋软骨膜可使移植肋软骨和其下的鼻骨交界处更圆滑平整。在大多数情况下，**人鼻整形不需要截骨，因为**人鼻背普遍较宽，这为移植物奠定了理想的基础。

　　二次手术修复的问题

　　二次修复的鼻整形手术过程复杂，虽然硅胶假体较容易取出，但是在大多数病例中，还需要去除因硅胶置入而形成的包膜。Medpor的取出较为复杂，且容易遗留下**性的鼻背皮肤损伤，其内血管走行紊乱且不规则。同期以自体肋软骨取而代之的过程十分困难，因为之前的手术在骨膜下剥离范围太大，如何固定就成为比较棘手的问题。另外，这些患者发生感染的概率较大，可能是由于皮肤损害、血运欠佳或之前的植入物产生的生物膜所致。

　　关闭供区切口的时机

　　关于供区切口的关闭，一种是在取出肋软骨后即刻缝合，另一种是在肋软骨移植后再关闭供区切口，以便再次截取肋软骨。防止体积不足或在雕刻、放置、固定过程中的意外。同样也可以将剩余的肋软骨重新填至供区，降低术后胸壁畸形的发生率。

　　鼻部切口的缝合

　　***鼻整形术采取的鼻部缝合方法是鼻小柱切口用6-0单丝尼龙线皮下缝合减张，7-0尼龙垂直褥式缝合皮肤。在有些情况下，如当鼻背延长时，边缘切口需要借助复合耳郭组织移植来关闭。复合移植物一般取自耳甲腔前方，由皮肤和深层软骨组成。缝合时，将其小心缝入前庭皮肤和软组织三角形皮肤之间缺口处。

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