内眦赘皮切除

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“内眦赘皮分为原发性和继发性两类。原发性内眦赘皮,临床上根据内眦赘皮的走行,分为三型,即上睑型、内眦型、倒向型。在原发性内眦赘皮中,若伴有上睑下垂、小睑裂及明显的内眦间距加宽者称为眼睑综合征。同时合并眉部畸形者称睑眉综合征。无其他异常者为单纯性内眦赘皮。此外,内眦赘皮患者常同时伴有倒睫,甚至眉部畸形。继发性内眦赘皮多由机械性外伤、烧伤、感染等因素引起的局部疤痕挛缩牵拉所造成,多为单侧,常伴有邻近组织的损伤。”
关注度:
安全度:
效果持续:2~10年
恢复时间:7天
项目优点

  一般来说,内眦赘皮切除适合严重的内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者,而单纯的轻度内眦赘皮,无任何不适,无需治疗。

项目缺点

  (1)、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。

  (2)、女士处于月经期间。

  (3)、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。

  (4)、明显瘢痕体质者。

  (5)、手术部位有皮肤炎症病灶者。

治疗方法

  内眦部皮肤切除法:适用于范围不大的内眦型赘皮患者,方法为单纯切除内眦部多余的皮肤,稍加剥离后,向鼻背部牵引内眦部皮肤,露出内眦角以后缝合皮肤。此种手术方法效果不太理想,已很少用。

  (2)Y-V缝合法:适用于轻型内眦赘皮患者。其方法为在内眦部做横Y形切口,大小按需要定,上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合,缝合后创面呈横V形。

  (3)Blair-Brown氏法:适用于较大的内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做切口,剥离成两个三角形皮瓣,深至内眦韧带,将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合,将两瓣尖向鼻侧牵引,缝合在横切口的顶端,*后依次缝合各皮肤创缘呈isin形。

  (4)平贺法:适用于内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做一gt形切口,剥离皮瓣,内眦部固定一*,赘皮松解。将眦点上下突起的皮肤切除,然后缝合成lt形。

  (5)Z成形术法:适应于各种内眦赘皮患者。方法为在内眦部做Z形切口,剥离切口周围皮下组织,做成两个三角形皮瓣,将两皮瓣交换位置后,缝合各皮肤创缘。临床上又常分为多种具体的手术方法,一般根据患者的不同情况,具体采取不同的Z成形手术法。

  (6)Mustarde氏法(四瓣成形术法):这是较常采用的手术方法,疗效较好。适用于倒向型,内眦型赘皮,合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在内眦部做四个皮瓣,交换位置后缝合。

  (7)Speath皮瓣矫正法:适应于内眦赘皮合并轻度下睑外翻者。方法是在内眦部上睑内侧做一个舌形皮瓣,剥离后将其旋转移位于下睑的皮肤缺损区,缝合创缘。

治疗效果

  (1)、增加眼的幅度,使眼睛显得更大

  (2)、可调节眼角的高度和眼神

注意事项

  1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;

  2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。

  3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;

  4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时*好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;

  5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

适合人群

  内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者

操作档案
治疗时长   效果持续 10年以上
麻醉方式 局麻/全麻 恢复时间 2-3个月
治疗周期 单次 操作人员资质 医疗美容科或整形科执业医师
操作方式 手术 疼痛感 中度疼痛